От древних аюрведических средств до современных клинических лабораторий, Азадирахта индийская (лат. Azadirachta indica) , обычно называемая «ним», широко известна своими мощными противомикробными, противовоспалительными и метаболическими свойствами. Ним все чаще изучается на предмет его роли в лечении инфекций, хронических заболеваний и даже рака.

В этой статье рассматриваются недавние исследования, в которых подчеркивается антибактериальная эффективность нима in vitro и in vivo, а также его противовирусный потенциал, иммуномодулирующие эффекты и дерматологическое применение.

На протяжении более 2 тысячелетий дерево ним было одним из основных продуктов традиционной медицины в Южной Азии. Различные компоненты нима, включая его листья, семена, кору и масло, ценятся в Аюрведе, Унани и народных средствах за их терапевтические свойства широкого спектра действия. Исторически сложилось так, что ним использовался для лечения кожных заболеваний, инфекций и метаболических заболеваний.

В связи с растущим глобальным интересом к научно обоснованным натуральным продуктам, ним привлек внимание в современном здравоохранении. С этой целью биомедицинские исследователи активно проверяют многие из традиционных применений растения, подчеркивая его потенциал в качестве биологически активного агента в интегративной и доказательной медицине.

Листья, кора, семена, фрукты и масло нима используются в традиционных средствах, поскольку эти препараты богаты вторичными метаболитами, включая азадирахтин, нимбин, нимбидин и кверцетин. Азадирахтин в первую очередь известен своими инсектицидными свойствами, в то время как нимбин и нимбидин проявляют противовоспалительную и противомикробную активность.

Масло нима, которое добывается из измельченных семян, содержит высокие концентрации триглицеридов и широко используется в дерматологических препаратах местного применения и средствах личной гигиены. Этот обширный химический профиль повысил интерес к выделению конкретных соединений для последующей фармацевтической разработки.

Среди наиболее широко изученных свойств нима — его антимикробная эффективность. Недавние исследования in vitro с использованием метанольного экстракта листьев нима определили β-d-маннофуранозид, О-геранил в качестве ключевого антибактериального агента. Это соединение характеризуется минимальными ингибирующими концентрациями (МПК) 32 и 64 г/мл против золотистого стафилококка и кишечной палочки соответственно, при этом концентрация в экстракте составляет всего 3,125%.3
Синтезированные ним наночастицы серебра также продемонстрировали эффективность против нескольких устойчивых к лекарствам патогенов, что подчеркивает потенциал этого растения в борьбе с устойчивыми к антибиотикам бактериями.

Экстракты нима продемонстрировали противовирусные эффекты против вируса простого герпеса (ВПГ) типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2), причем эта активность опосредована гликолипидными соединениями, которые блокируют проникновение вируса в клетки хозяина. Аналогичная противовирусная эффективность была зарегистрирована in vitro против гриппа и коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2).

Жевательные палочки и ополаскиватели веками использовались в качестве средств гигиены полости рта. Клинические исследования подтвердили, что жидкость для полоскания рта с нимом обеспечивает аналогичную защиту от зубного налета и гингивита по сравнению с хлоргексидином, антисептиком и дезинфицирующим средством широкого спектра действия, обычно используемым в ополаскивателях для полости рта и зубных пастах.

Ним проявляет выраженное противовоспалительное действие, которое в значительной степени объясняется его способностью подавлять провоспалительные цитокины, такие как фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), интерлейкин-1 бета (IL-1β) и IL-6.

Масло и экстракты нима широко используются для лечения кожных заболеваний, таких как акне, экзема и псориаз, а также для заживления ран, как исторически, так и в современных косметических и дерматологических продуктах. Антиоксидантные и противовоспалительные свойства нима, вероятно, способствуют его эффективности в улучшении здоровья кожи. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что гели на основе нима могут уменьшить количество поражений акне более чем на 50% в течение восьми недель. Составы нима также способствуют закрытию ран и синтезу коллагена, при этом эти продукты превосходят стандартные антисептические мази как по эффективности заживления, так и по внешнему виду рубцов.

Биологически активные ингредиенты, выделенные из экстрактов листьев нима, могут снижать уровень глюкозы в крови натощак, улучшать толерантность к глюкозе и ингибировать ферменты, переваривающие углеводы, что является терапевтически значимым при лечении диабета 2 типа (СД2), ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Исследования на животных подтверждают эти свойства и далее сообщают о значительном снижении общего холестерина, триглицеридов и вредных липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Антиоксидантные и цитотоксические свойства нима все чаще исследуются на предмет их потенциала в качестве химиопрофилактических средств. Кроме того, новые данные in vitro свидетельствуют о том, что лечение нимом оказывает антипролиферативное действие на раковые клетки. Например, экстракты семян нима проявляют селективную цитотоксическую активность в отношении линий рака молочной железы и предстательной железы. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность и безопасность этих биоактивных веществ растительного происхождения.

Ним обычно считается безопасным и хорошо переносимым при использовании в дополнительных или местных дозах. Побочные эффекты редки и легкие, обычно включают раздражение желудочно-кишечного тракта или кожи. Тем не менее, высокие дозы, особенно масла нима, были связаны с гепатотоксичностью и нейротоксичностью на животных моделях. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется избегать нима и его экстрактов из-за абортивного эффекта на животных моделях. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают аллергический дерматит, желудочно-кишечные расстройства и нарушение функции печени при высоких дозах или при длительном применении. Кроме того, способность нима взаимодействовать с лекарствами от диабета, гипертонии или иммуносупрессии требует медицинского наблюдения.

 Отсутствие стандартизации дозировки в рекомендациях, предписанных агентствами общественного здравоохранения, приводит к значительной вариативности продукта. В результате уровни активных соединений в продуктах из нима могут значительно варьироваться в зависимости от препарата, что влияет на эффективность и безопасность.